Patte's test (Hornblower’s sign)
- Fysiobasen
- 6. feb.
- 2 min lesing
Oppdatert: 21. mars
Patte's test, også kjent som Hornblower’s sign, brukes for å teste styrken i teres minor. Svakhet eller smerte ved denne testen kan indikere en ruptur i teres minor eller en større posterior rotatorcuff-skade[1].
Utførelse
Pasientposisjon
Pasienten står oppreist[1].
Passiv posisjonering
Undersøkeren abduserer pasientens arm til 90° i scapularplanet.
Albuen bøyes til 90°.
Aktiv bevegelse
Pasienten blir instruert til å aktivt utadrotere skulderen mot motstand fra undersøkeren.
Alternativ metode (McClusky's variant)[2]
Pasienten står med armene langs siden.
Blir bedt om å føre hendene til munnen.
Ved en stor bakre rotatorcuffruptur vil pasienten ikke klare dette uten å først abdusere armene.
Denne bevegelsen med abduksjon kalles Hornblower's sign.
Tolkning
Positiv test:
Pasienten klarer ikke å utadrotere skulderen eller opplever smerte, noe som kan indikere en ruptur i teres minor eller en stor posterior rotatorcuffskade[1].
Hvis Hornblower’s sign er til stede, tyder det ofte på massiv irreversibel rotatorcuffskade.
Evidens
Sensitivitet: 100 %
Spesifisitet: 93 %
Positiv sannsynlighetsratio (+LR): 14.29
Negativ sannsynlighetsratio (-LR): 0.0[1][4][5]
Testen har svært høy diagnostisk verdi og brukes ofte sammen med andre rotatorcuff-tester for å få en mer presis vurdering av skulderens funksjon[1].
Kilder:
Magee D. J. Shoulder. Orthopedic Physical Assessment. 7th Edition. Philadelphia. Elsevier. 2022.
McClusky CM. Classification and diagnosis of glenohumeral instability in athletes. Sports Medicine and Arthroscopy Review. 2000:8:158–169.
Clinically Relevant Technologies, http://www.youtube.com/watch?v=KcNBtbVaatY; Accessed May 2011
Walch G, Boulahia A, Calderone S, Robinson AHN. The 'dropping' and 'hornblower's' signs in evaluation of rotator cuff tears. 1998; 80: 624-28.
Cleland J, 2005, Orthopedic Clinical Examination: An Evidence-Based Approach for Physical Therapists, 1st edition, New Jersey: Icon Learning Systems LLC.
