Leicester Cough questionaire

Leicester Cough Questionnaire (LCQ) er et engelskbasert selvrapporteringsverktøy som måler livskvalitet hos pasienter med kronisk hoste. Verktøyet ble utviklet av S.S. Birring i 2003 og har siden blitt et sentralt redskap for å evaluere hvordan kronisk hoste påvirker pasientenes helse og daglige funksjon[1]. LCQ er spesifikt utformet for voksne og tar omtrent fem minutter å fullføre. Det består av 19 spørsmål fordelt på tre hovedområder: fysisk, psykologisk og sosial påvirkning av hosten. Hver av de 19 spørsmålene bruker en 7-punkts Likert-skala, der svarene rangerer fra 1 (alvorlig påvirkning) til 7 (ingen påvirkning). Den samlede poengsummen kalkuleres som et gjennomsnitt av hvert domene, med en total poengsum som reflekterer den generelle livskvaliteten relatert til hoste.

LCQ har blitt oversatt og validert på en rekke språk, inkludert nederlandsk[2], fransk[3], koreansk[4], litauisk[5], mandarin[6], polsk[7], portugisisk[8], spansk[9], svensk[10] og thai[11]. Dette har gjort verktøyet svært anvendbart i internasjonal forskning og klinisk praksis.

Formål

LCQ har som hovedmål å evaluere effekten av kronisk hoste på helse og livskvalitet. Verktøyet gir en omfattende vurdering av pasientens opplevelse de siste to ukene, inkludert symptomer som smerter i brystet eller magen, produksjon av sputum, søvnforstyrrelser, energi, sosial interaksjon, angst og forlegenhet. Ved å kartlegge disse aspektene gir LCQ verdifull innsikt i pasientens subjektive opplevelse og sykdomsbyrde, noe som kan brukes til å skreddersy behandlingsstrategier.

Bruksområde og indikasjoner

LCQ brukes i ulike sammenhenger, spesielt for pasienter med kroniske luftveissykdommer. Det har vist seg å være nyttig for vurdering av følgende tilstander:

• Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS): LCQ bidrar til å kartlegge hvordan kronisk hoste påvirker pasientens livskvalitet og sosial funksjon, samt å overvåke respons på behandling[3][10][12].

• Cystisk fibrose: Måling av hostens påvirkning gir verdifull informasjon for å forstå sykdommens alvorlighetsgrad og effekten av behandling[13].

• Bronkiektasier (ikke-CF-relaterte): Verktøyet har blitt validert som en nøyaktig metode for å måle livskvalitet hos pasienter med denne tilstanden, spesielt i ikke-cystisk fibrose-relaterte bronkiektasier[6][14].

• 
  

Klinimetriske egenskaper

LCQ har gjennomgått omfattende validering, og forskning har vist at det er et pålitelig og gyldig verktøy for vurdering av helse hos voksne med kronisk hoste[1]. De viktigste klinimetriske egenskapene inkluderer:

• Konkurrentvaliditet: LCQ har vist signifikant korrelasjon med andre anerkjente spørreskjemaer som Saint George Respiratory Questionnaire (SGRQ), Visual Analogue Scale (VAS) og Short Form-36 (SF-36). Korrelasjonskoeffisientene varierer fra -0,72 til 0,46, avhengig av språkutgaven[1][2][6].

• Test-retest-reliabilitet: Gjentatte målinger har vist høy grad av samsvar, med intraklasse korrelasjonskoeffisienter (ICC) mellom 0,75 og 0,99, avhengig av språkversjonen. Dette understreker spørreskjemaets pålitelighet over tid[1][4][7].

• Intern konsistens: Cronbach’s alpha-verdi varierer mellom 0,89 og 0,97 på tvers av validerte språkversjoner, noe som indikerer at spørsmålene i verktøyet effektivt måler de samme underliggende dimensjonene av kronisk hoste[1][9][11].

Fordeler og begrensninger

Fordelene med LCQ inkluderer:

1. Enkel bruk: Verktøyet er raskt å fylle ut (tar cirka 5 minutter), noe som gjør det egnet for både klinisk bruk og forskning.

2. Omfattende evaluering: LCQ dekker flere dimensjoner av helse, inkludert fysiske, psykologiske og sosiale aspekter.

3. Bred anvendelse: Det har blitt validert for bruk i mange land og språk, noe som gjør det til et fleksibelt verktøy i ulike kulturelle kontekster.

Begrensninger inkluderer:

1. Subjektiv vurdering: Selvrapporteringsformatet kan introdusere skjevhet basert på pasientens forståelse eller evne til å besvare spørsmålene nøyaktig.

2. Begrenset egnethet for barn: LCQ er kun designet for voksne, og det finnes ikke en barneversjon som er spesifikt tilpasset yngre aldersgrupper.

3. Behov for språklig validering: Selv om mange språkversjoner finnes, kreves det fortsatt mer forskning for å validere verktøyet i enda flere kulturelle og lingvistiske kontekster.

Konklusjon

Leicester Cough Questionnaire er et nøkkelinstrument for å vurdere effekten av kronisk hoste på livskvalitet. Dets pålitelighet, gyldighet og anvendelse i en rekke kroniske luftveissykdommer gjør det til et verdifullt verktøy i både klinisk praksis og forskning. Videre bruk og tilpasning av LCQ kan bidra til bedre forståelse og behandling av pasienter med kroniske hosteplager.

Kilder:

1. Birring SS, Prudon B, Carr AJ, Singh SJ, Morgan MD, Pavord ID. Development of a symptom specific health status measure for patients with chronic cough: Leicester Cough Questionnaire (LCQ). Thorax. 2003;58(4):339-343.

2. Huisman AN, Wu MZ, Uil SM, van den Berg JWK. Reliability and validity of a Dutch version of the Leicester Cough Questionnaire. Cough. 2007;3(1):3. DOI: 10.1186/1745-9974-3-3.

3. Reychler G, Schinckus M, Fremault A, Liistro G, Pieters T. Validation of the French version of the Leicester Cough Questionnaire in chronic obstructive pulmonary disease. Chronic Respiratory Disease. 2015;12(4):313-319.

4. Kwon JW, Moon JM, Kim SH, Song WJ, Kim MH, Kang MG, et al. Reliability and validity of a Korean version of the Leicester Cough Questionnaire. Allergy, Asthma & Immunology Research. 2015;7(3):230-233.

5. Merkytė I, Biekšienė K, Vagulienė N, Sakalauskas R. Reliability and Validity of a Lithuanian version of Leicester Cough Questionnaire. J Lung Pulm Respir Res. 2016;3(5):00099.

6. Gao YH, Guan WH, Xu G, Gao Y, Lin ZY, Tang Y, et al. Validation of the Mandarin Chinese version of the Leicester Cough Questionnaire in bronchiectasis. The International Journal of Tuberculosis and Lung Disease. 2014;18(12):1431-1437.

7. Dąbrowska M, Krakowiak K, Radlińska O, Rybka A, Grabczak EM, Maskey-Warzęchowska M, et al. Validation of the Polish Version of the Chronic Cough Quality of Life Questionnaire (Leicester Cough Questionnaire). Advances in Clinical and Experimental Medicine. 2016;25(4):649-653.

8. Felisbino MB, Marques Steidle LJ, Gonçalves-Tavares M, Pizzichini MMM, Pizzichini E. Leicester Cough Questionnaire: translation to Portuguese and cross-cultural adaptation for use in Brazil. Jornal Brasileiro de Pneumologia. 2014;40(3):213-221.

9. Muñoz G, Buxó M, de Gracia J, Olveira C, Martinez-Garcia MA, Giron R, et al. Validation of a Spanish version of the Leicester Cough Questionnaire in non-cystic fibrosis bronchiectasis. Chronic Respiratory Disease. 2016;13(2):128-136. DOI: https://doi.org/10.1177/1479972316632005.

10. Sönnerfors P, Faager G, Einarsson U. Translation of the Leicester Cough Questionnaire into Swedish, and validity and reliability in chronic obstructive pulmonary disease. Disability and Rehabilitation. 2017;40(22):2662-2670.

11. Pornsuriyasak P, Kawamatawong T, Rattanasiri S, Tantrakul V, Pongmesa T, Birring SS, et al. Validity and reliability of the Thai version of the Leicester Cough Questionnaire in chronic cough. Asian Pacific Journal of Allergy and Immunology. 2016;34(3):212-216. DOI: 10.12932/AP0685.34.3.2016.

12. Berkhof FF, Boom LN, ten Hertog NE, Uil SM, Kerstjens HA, van den Berg JW. The validity and precision of the Leicester Cough Questionnaire in COPD patients with chronic cough. Health and Quality of Life Outcomes. 2012;10(1):4. DOI: 10.1186/1477-7525-10-4.

13. Ward N, Stiller K, Rowe H, Holland AE. The psychometric properties of the Leicester Cough Questionnaire and Respiratory Symptoms in CF tool in cystic fibrosis: A preliminary study. Journal of Cystic Fibrosis. 2017;16(3):425-432. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jcf.2016.11.011.

14. Murray MP, Turnbull K, MacQuarrie S, Pentland JL, Hill AT. Validation of the Leicester Cough Questionnaire in non-cystic fibrosis bronchiectasis. European Respiratory Journal. 2009;34(1):125-131. DOI: 10.1183/09031936.00160508.