Hvorfor knirker det i leddene?

Mange har opplevd at leddene lager knirkende, kneppende eller klikkende lyder under bevegelse. Dette fenomenet, ofte referert til som "krepitasjon," kan oppstå i ulike deler av kroppen, særlig i knær, skuldre, hofter og fingre. Men hva forårsaker egentlig disse lydene, og bør man være bekymret for dem?

Hvorfor lager leddene lyd?

Lydene fra leddene kan ha flere ulike årsaker, avhengig av type lyd og situasjon. De vanligste forklaringene inkluderer:

1. Gassbobler som sprekker

   En av de mest kjente årsakene til knepping i ledd er dannelsen og kollapsen av gassbobler i leddvæsken. Leddvæsken inneholder oppløste gasser, som nitrogen, oksygen og karbondioksid. Når leddet beveges eller strekkes, kan trykket i leddet endre seg, noe som kan føre til at gassbobler dannes og plutselig kollapser. Dette er den samme mekanismen som oppstår når man "knekker" fingrene².

2. Senebevegelser og muskelspenninger

   Sener og muskler som beveger seg over ledd kan også forårsake lyder, særlig dersom de plutselig glir over en benstruktur eller en annen sene. Dette er vanlig i knærne, skuldrene og hoftene, der sener kan bevege seg over knokler og skape en følelse av "knepping" eller "glidning"².

3. Leddbrusk og slitasje

   Med alderen eller ved belastning kan leddbrusken som dekker leddflatene bli mer ujevn eller tynnslitt. Dette kan føre til at leddene beveger seg mindre jevnt, noe som kan skape knirkende eller skrapende lyder, spesielt ved artrose (slitasjegikt)². Slike lyder kalles ofte "krepitasjon" og kan forekomme sammen med smerter og stivhet².

4. Leddskader og inflammasjon

   Skader på leddstrukturer, som meniskskader i kneet eller labrumskader i hoften og skulderen, kan også forårsake klikking eller knepping. Dersom det er smerter eller hevelse i tillegg til lyden, kan det tyde på en skade eller betennelse som krever videre vurdering².

Bør man være bekymret for kneppelyder?

I de fleste tilfeller er lydene fra leddene helt ufarlige og skyldes naturlige biomekaniske prosesser. Spesielt dersom det ikke er smerte eller nedsatt funksjon, trenger man sjelden å bekymre seg. Likevel kan det være lurt å oppsøke en fysioterapeut eller lege dersom:

• Lydene er ledsaget av smerte eller hevelse.

• Leddet føles ustabilt eller låser seg.

• Det har vært en nylig skade som har ført til endring i bevegelse eller funksjon.

• Lydene blir stadig mer intense eller hyppige over tid.

Hva kan man gjøre?

Dersom lydene fra leddene ikke er smertefulle, er det som regel ikke behov for behandling. Men for de som ønsker å redusere knepping eller knirk, kan følgende tiltak være nyttige:

• Styrketrening: Å styrke musklene rundt leddene kan bidra til bedre leddstabilitet og mindre friksjon mellom sener og ben.

• Mobilitetstrening: Bevegelighetstrening kan hjelpe til med å opprettholde en jevn leddbevegelse og redusere stramme sener.

• Unngå overbelastning: Å variere belastningen på leddene og unngå ensidige bevegelser kan bidra til å forebygge slitasje.

Kneppende ledd er ofte en del av kroppens normale fysiologi, men dersom du er i tvil, kan det være nyttig med en vurdering fra en fysioterapeut for å få råd tilpasset din situasjon².

Kilder

1. Kawchuk, G. N., Fryer, J., Jaremko, J. L., Zeng, H., Rowe, L., & Thompson, R. (2015). Real-time visualization of joint cavitation. PLoS One, 10(4), e0119470.

2. McCoy, G. F., McCrea, J. D., Beverland, D. E., Kernohan, W. G., & Mollan, R. A. (1987). The role of crepitus in diagnosing patellofemoral disorders. The Journal of Bone and Joint Surgery. British volume, 69(4), 576-579.